Cuidados postoperatorios del paciente vascular


   By-pass en la extremidad inferior

   By-pass axilo-femoral

   Aneurismas:
    - Abdominal
     - Aórtico
    - Torácico
    - Femoral y popliteo

   Síndrome del desfiladero torácico

   Venografía

   Arteriografía

   Safenectomía






BY-PASS EN LA EXTREMIDAD INFERIOR
- Adecuada ingesta de líquidos
- Color, temperatura, función motora y sensitiva de extremidades
- Cuidados de la herida quirúrgica (complicaciones: hemorragia, linforrea, etc.)
- Vigilar posible oclusión del by-pass
- Colocar almohada entre las piernas
- Evitar compresión y apósitos circunferenciales
- Protección de pies
- No elevar la pierna (salvo indicación médica)
- Cuando se pueda levantar de la cama mantener la pierna elevada
Subir


BY-PASS AXILO-FEMORAL
- Proteger el ingerto
- Valorar complicaciones
- Toma de tensión arterial y extracción de sangre en brazo contrario al de cirugía
- Evitar flexión de axila e ingle
- Vigilar diuresis
- No utilizar cinturones ceñidos
Subir


ANEURISMAS
Abdominal
 - Toma de constantes
- Palpar pulso
- Fisioterapia respiratoria
- Peso diario si lo indica el médico
- Dieta absoluta si lo indica el médico
- Vigilar:
   · Color
   · Temperatura
   · Tipo de dolor
   · Distensión abdominal e ileo
Aórtico
 - Toma de constantes
- Vigilar dolor
- Valoración renal
- Flexión plantar y dorsal de pies (evita tromboflevitis)
Torácico
 - Vigilar:
   · Temperatura
   · Pulso
   · Frecuencia cardiaca
   · Drenaje
Femoral y popliteo
 - Vigilar:
   · Temperatura
   · Pulso
   · Coloración
   · Isquemia
Subir


SÍNDROME DEL DESFILADERO TORÁCICO
- Palpar pulso radial y cubital
- Vigilar drenaje, drenado linfático, herida quirúrgica (hematoma)
- Deambulación y actividad
Subir


VENOGRAFÍA
- Toma de constantes
- Pulso dorsal, políteo y femoral
- Vigilar reacción alérgica al contraste
Subir


ARTERIOGRAFÍA
- Reposo durante 8 horas después de la prueba
- Vigilar:
   · Hematoma o sangrado por punto de punción
   · Color y temperatura del miembro afecto
   · Pulsos distales
   · Pérdida de función
   · Hormigueo
   · Dolor o entumecimiento.
- Toma de constantes según protocolo
- Ingesta abundante de líquidos
- Sueroterapia hasta 8 horas después de acabar la prueba
Subir


SAFENECTOMÍA
- Vendaje compresivo
- Deambulación precoz
- Vigilar sangrado
- Elevación de miembro si edema
Subir



Página principal