Cuidados de enfermeria en paciente con tromboflevitis superficial
El paciente suele acudir al médico por un problema local, como molestias en el área. La valoración de enfermería incluye inspección de la piel en busca de eritema, hinchazón, aumento de temperatura y dolor. El eritema seguirá el curso de la vena. Si el área está próxima a la ingle, hay que informar al médico.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
Los diagnósticos de enfermería en el paciente con tromboflebitis superficial incluyen:
- Dolor relacionado con proceso inflamatorio.
- Riesgo de ansiedad, relacionado con el miedo a que el coágulo se desprenda y llegue a los pulmones.
- Riesgo de infección.
PLANIFICACIÓN/RESULTADOS ESPERADOS:
La atención de enfermería se planea para conseguir los objetivos siguientes:
- Disminución del dolor.
- Informar al paciente de que este tipo de coágulo no suele emigrar.
- Disminuyen o desaparecen el eritema, el dolor y la hinchazón en el área.
EJECUClON:
El personal de enfermería proporciona medidas sintomáticas. como compresas húmedas templadas en la parte afectada. Se proporciona ayuda para elevar el área. Si se han ordenado, se pueden administrar analgésicos o antiinflamatorios no esteroideos.
Si se trata de un paciente ambulatorio, se le indica que tome la medicación con las comidas y en dosis no superiores a las prescritas. También se le avisa que debe ponerse en contacto con su médico si aumenta el número de venas afectadas, aparece dolor torácico o se nota dificultad para respirar. En caso de afectación de las extremidades inferiores, puede ser útil el reposo en cama modificado. Una vez que disminuyen los síntomas, se aconseja la actividad para facilitar el retorno venoso.
Las medidas de enfermería específicas para prevenir el desarrollo de tromboflebitis superficial incluyen elevación de las piernas al sentarse, técnica aséptica para insertar las líneas IV, cambio del lugar de acceso IV según el protocolo del hospital, evitar la administración de sustancias irritantes en venas pequeñas y el uso precavido de ataduras en el anciano. Se evitarán las múltiples punciones en la misma vena y se empleará una línea central si es necesario un acceso a largo plazo.