Cuidados de enfermeria en paciente con oclusión arterial aguda
El personal de enfermería suele ser el primer profesional sanitario que ve a la persona que ha sufrido una oclusión arterial aguda. Fuera del hospital, es posible que el paciente con este tipo de problemas llame al personal de enfermería ambulatorio, que debe ser capaz de identificar a los pacientes con riesgo de desarrollar trombosis o embolias. Los pacientes que se quejan de un dolor brusco en una extremidad deben ser valorados lo antes posible para detectar otras alteraciones asociadas (las seis P). En el postoperatorio, se toman los pulsos periféricos a intervalos regulares (cada hora el primer día, dos veces en cada turno durante 2 días y después una vez en cada turno hasta que se da de alta al paciente, a no ser que sufra alteraciones que justifiquen una valoración más frecuente). Se instruye al enfermo para que se controle tras el alta. El personal de enfermería ambulatorio controlará con regularidad la observancia del paciente a este respecto.
El paciente con oclusión arterial aguda puede estar inquieto a causa del dolor. El personal de enfermería debe ayudarle a mantener el miembro inmovilizado para reducir el dolor y el posible riesgo de lesión de los tejidos causada por los traumatismos.
En los pacientes con riesgo de formación de coágulos arteriales, es adecuado el tratamiento anticoagulante, lo mismo que sucede cuando los trombos ya han aparecido. Los anticoagulantes pueden evitar la formación de coágulos arteriales o impedir su extensión y embolización a localizaciones más distales (para la educación del paciente en relación con el tratamiento anticoagulante). Otros métodos para prevenir la formación de coágulos arteriales son los cambios de posición, la movilización y evitar las ropas apretadas o que limiten los movimientos.
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